Как да разпознаваме болестите на носа

Около една трета от всички оториноларингологични пациенти се оплакват от заболявания на носната кухина и параназалните синуси. Изглежда, че това тяло не е жизненоважно. Въпреки това, дори леко неразположение може да наруши плановете в обозримо бъдеще. Затова не подценявайте носа. Той изпълнява достатъчно голям брой функции - прави възможно пълното дишане, наслаждава се на ароматите, овлажнява и затопля въздуха, който влиза в него, почиства го от прахови частици. Това всъщност е много сложна и деликатна система. Заболяването на носа, за съжаление, се среща често днес. Причината за това често е нахлуването на вредни бактерии и други патогени.

Съдържание на статията

Видове заболявания

Вътре в носа е облицована с изключително тънка лигавица. Ако е в ред, то успешно се справя със своята защитна функция. Малки реснички, разположени върху него, задържат замърсяването, което идва заедно с въздуха. Специалните лигавични жлези са активни помощници в борбата срещу вредните микроорганизми. Въпреки това, лигавицата не винаги изпълнява функциите си еднакво добре. Причината за временно влошаване на нейната работа може да бъде в отслабена имунна система или в дефицит на витамини. Тогава патогенни частици, заобикаляйки лигавицата, влизат в тялото. А рискът от проблеми с носа се увеличава. Ако не ги лекувате навреме, можете да "спечелите" хронично заболяване на носната кухина.

По различни причини се появяват заболявания както на носа, така и на околните синуси. Те могат да бъдат причинени от инфекциозни заболявания, индивидуална структура на органа, увреждания, неизправности във функционирането на различни органи и неоплазми.

Помислете какви са те.

  1. Вродени аномалии. Доста широко разпространена. Много хора имат леко изкривяване на носната преграда. Вярно е, че се счита за вариант на нормата, ако не провокира появата на болести. Понякога обаче отоларинголозите са изправени пред по-сериозни деформации, които пречат на нормалното функциониране на носа. Носните извивки, фистули, стеснени носни проходи и редица други аномалии могат да причинят хронични заболявания. Правилната вродена патология може да бъде само оперативна.
  2. Болести с травматичен характер. Назалната травма е една от най-честите причини за позоваване на отоларинголог. Тя може да бъде затворена, отворена и комбинирана, с изместване на костните фрагменти и без нея. Външните части на носа могат да бъдат деформирани или да останат непроменени в случай на нараняване. Дори в случаите, когато костите са непокътнати, нараняването е придружено от подуване, което понякога се превръща в хематом на носната преграда.
  3. Инфекциозни болести. Тази категория назални заболявания е най-често срещаната. Той има голямо разнообразие от заболявания. Предимно възпалително. На първо място, това са различни видове ринит, синузит (синузит, етмоидит, фронтален синузит), фурункулоза, полипоза и редица други. Тъй като отоларинголозите се сблъскват с тях най-често, ще се спрем на тях по-подробно.

Всички проблеми с носа имат подобни симптоми, които сигнализират за неизправности в тялото. Тези общи симптоми, характерни за повечето заболявания, са представени:

  • лошо здраве, което съпътства значително намаляване на ефективността;
  • суха назална лигавица;
  • сърбеж по носа;
  • повторно кихане;
  • частична загуба на миризма;
  • временна дрезгавост;
  • вискозен храчки;
  • назален секрет с различна интензивност.

Ако забележите тези симптоми в себе си, не се препоръчва да се отлага лечението. В противен случай диагнозите, направени от лекаря, могат да се превърнат в хронични заболявания.

Имайте предвид, че тежестта на всеки симптом е чисто индивидуална. Това зависи от етапа на развитие на патологичния процес.

Какво причинява носните кухини

Алергичен ринит

Това се случва, когато лигавицата се възпалява поради алергия в носа. Болестта проявява неприятно сърбеж и обсесивно кихане. Тези признаци често се допълват от задръствания и подуване, което пречи на правилното дишане.

Често се проявява заболяване на носа при децата и младите хора. Това заболяване на лигавицата и носа, и параназалните синуси имат две разновидности: сезонна и целогодишна. Сезонният ринит обикновено се проявява като реакция на цветен прашец, а през цялата година - на всеки домашен алерген (например, домашен любимец, домакински химикали или прах).

Вазомоторният ринит

Това заболяване се появява, когато кръвоносните съдове, разположени в носните кухини, губят тонуса си. Характеризира се с постоянно чувство на умора, обща слабост, липса на апетит, намалена работоспособност и главоболие. При липса на необходимото лечение се наблюдава постепенно влошаване на вентилацията на белите дробове и нарушено функциониране на сърцето. Отличителни симптоми:

  • суха лигавица;
  • изгубено обоняние;
  • сополи.

Най-често вазомоторният ринит е резултат от всяка остра вирусна инфекция, носена на краката. Тя може да бъде провокирана и от каквато и да е остра миризма (дори нови парфюми). Понякога се случва след сериозен стрес или силен емоционален шок.

Това заболяване се лекува с различни методи, насочени към укрепване на съдовете - ултравиолетова радиация или озониране. Добре е да ги допълвате с инхалационен физиологичен разтвор.

Özen

При това заболяване се засяга носната лигавица. Тя продължава хронично. Можете да подозирате езеро на следните основания:

  • постоянна сухота в носните проходи;
  • липсващо обоняние;
  • сухи кори, които запушват носните проходи и които трябва постоянно да се отстраняват;
  • намалена острота на слуха;
  • шум в ушите.

Най-важният и най-неприятен симптом на това заболяване обаче е смрадта, идваща от носа. Страдащи от зелен човек, като правило, не го чувствам. Но хората около него се чувстват чудесно. Понякога миризмата може да бъде толкова непоносима, че болният просто се избягва, за да не му притисне носа в негово присъствие.

Окончателната диагноза може да се направи само от отоларинголог след риноскопия. Лечението на това заболяване е симптоматично. Той се състои в извършване на овлажняващи инхалации и механично почистване на носните кухини от продуциращите миризма корички. В редки случаи се предписва операция за стесняване на разширени носни проходи.

Патологии на носната преграда

Отклонение на носната преграда

Лекарят прави такава диагноза, ако носната преграда се отклонява от средната линия на дясната или лявата страна. Причините за такива изкривявания са:

  • физиологичен;
  • травматичен;
  • компенсаторна.

Изкривяването на физиологичния произход се дължи на костния растеж, травматичен - поради механично увреждане (често с фрактура) и компенсаторно - поради намаляване или увеличаване на размера на носните кухини. Понякога кривина на компенсаторния тип се формира по време на ринит и полипоза. Човек трябва да бъде принуден да мисли за тази патология, наличието на сухота, хъркане, затруднено дишане, появата на синузит и промяна във формата на носа.

Тази патология се лекува само чрез операция. Операцията се извършва от квалифициран хирург в болница. След такава интервенция лицето се възстановява напълно след 2-3 седмици.

полипоза

Появата на носната лигавица на полипите обикновено се предшества от продължителното й дразнене. Обикновено причината за появата им е банална алергия. Солитни полипи са редки. Най-често лигавицата е заета от цели колонии от полипи с различни форми. Ако те са алергични по произход, рискът от рецидив се увеличава значително.

Основните симптоми на полипоза:

  • затруднено дишане през носа;
  • главоболие;
  • лошо качество на съня;
  • уши;
  • намалено обоняние.

В процеса на риноскопията лекарят фиксира оточните образувания на крака с бледосин цвят. Ако полипите са придружени от гнойно възпаление на параназалните синуси, отстраняването на първото се случва с едновременно широкомащабно отваряне на втория.

Ако се установи, че полипоза е възникнала поради алергия, на пациента се предписва десенсибилизираща терапия, а неоплазмите се отстраняват.

Абсцес преграда

Обикновено се появява след нараняване, когато хематомът започва да се гние. Понякога причината е разпространението на инфекция от циреи или болни зъби. Симптомите на това заболяване се изразяват в общото влошаване на здравето, повишена телесна температура, интензивна болка и дихателна недостатъчност.

Диагнозата се установява след риноскопия и внимателно събиране на анамнезата. Лечението е само оперативно.

Изключително важно е операцията да се проведе рано, дори при първите симптоми. В противен случай инфекцията може да засегне менингите и тъканите. Човек се възстановява след интервенция за 8-12 дни.

Възпаление на параназалните синуси

antritis

Така наречената назална болест, при която са възпалени синусите му. Синузитът може да се развие след инфекция, поради травма, нарушения в имунната система, неправилна структура на синусите, както и растеж на аденоиди и полипи.

  • тежка назална конгестия;
  • характер на главоболие с висока интензивност;
  • фебрилна телесна температура (38-39 ° С);
  • загуба на миризма.

Това заболяване и синусите, както и ходовете му се лекуват с пункция на първата и приемане на антибиотици. Лекарите категорично забраняват лечението на синузита у дома без предварителна консултация със специалист. В крайна сметка, това заболяване може да стане хронично и да предизвика усложнения, които са опасни за здравето и живота: среден отит, менингит и сепсис.

ethmoiditis

За това заболяване може да се говори, когато се възпали лигавицата на етмоидния синус. Намира се близо до орбитата и артериите. Етмоидит възниква в резултат на инфекция на носните кухини с бактерии или вируси. За болестта се характеризират такива симптоми: висока температура, болка в носа, зачервяване на очите и намаляване на зрителната острота. Но всякакъв назален секрет често липсва. И това усложнява формулирането на правилната диагноза.

Диагностицирайте заболяването с помощта на компютърна томография (КТ). Лекувайте с антибиотици, както и с противовъзпалителни средства и препарати за вазоконстрикция. В трудни случаи, направете ендоскопска хирургия в болница.

фронтове

Това е възпаление на лигавицата в предния синус. Появява се поради инфекция на този синус от вирус, бактерия или гъбички. Когато граничният човек страда от:

  • болка над веждите с висока интензивност, които не могат да бъдат отстранени;
  • повишена телесна температура;
  • обща слабост.

Заболяването се диагностицира чрез компютърна томография. Заболяването се лекува по същия протокол като етмоидит - антибиотици, вазоконстриктор и противовъзпалителни средства. В трудни случаи лекарят извършва ендоскопска хирургия в болница. Изхвърля 1-2 дни след интервенцията.

Заболявания на външния нос

фоликулит

Това е наименованието на болестта, при която косъмният фоликул се възпалява. По правило това се случва след хипотермия или в резултат на инфекция с вредни микроорганизми. Характерните симптоми на болестта са малки болезнени мехури и непрекъснат сърбеж.

При фоликулита благосъстоянието като цяло не страда. В допълнение, това заболяване не е опасно за човешкия живот. И все пак, ако отидете на лекар твърде късно, тичане фоликулит може да доведе до усложнение под формата на furunculosis. Затова лекарят трябва да се свърже по-рано. Лечението ще се предписва само локално - лосиони и компреси.

фурункулоза

Това е възпаление на космените фоликули в носа, усложнено от освобождаването на гной. Циреи се появяват в назалното изкачване до носа, защото само там има фоликули.

Болестта се среща в повечето случаи поради контакт с лигавицата на вредните микроби. Трябва да се лекува под лекарско наблюдение. Легитимността в този случай е неприемлива.

Ако независими опити да се отървете от фурункулоза не успеят, инфекцията може да попадне в кръвта и да предизвика инфекция на мозъчната тъкан. Трябва незабавно да се свържете с отоларинголога, който ще отвори фурункула и ще ви предпише лигиране.

ринофима

Това е болест на акне, която засяга кожата на носа и е тежка. Повърхността на носа е покрита с много големи змиорки, които имат тенденция да се разпространяват. Докосването им е доста болезнено. Ако окажете натиск върху акне, от тях се освобождава много зловонен гной. При тежки случаи формата на носа може да се промени поради ринофима.

Това заболяване се лекува своевременно. Преди интервенция е необходимо незабавно да се консултирате с трима специалисти: отоларинголог, дерматолог и хирург.

Нека да обобщим

Има доста заболявания на носа. Много от тях имат подобни симптоми, че не трябва дори да се опитват сами да установят диагнозата. Особено ако детето е болно. Трябва да потърсите помощ от опитен специалист, който ще ви помогне да се справите с болестта, която ви е хванала.

Независимо от степента на сложност на заболяването, лечението трябва да бъде строго индивидуално. Няма нито една рецепта, която да отговаря на всички.

Лекарят първо ще извърши визуална инспекция, за да проучи внимателно симптомите. Но тогава все пак ще те насочи към процедурата по риноскопия. И едва след това ще се постави диагноза. Лекарят избира курса на лечение, като се има предвид възрастта и характеристиките на тялото. Ако лекувате заболявания и външния нос, и вътрешната му част своевременно, това ще бъде отлична превенция на техните усложнения.

Какви са болестите на носа?

Ринитът се появява поне веднъж годишно във всяко лице. Това състояние причинява значителен дискомфорт, тъй като може да бъде придружен от симптоми като задръствания и изпускане от дихателния орган, болка и парене в носа, подуване на лигавиците и т.н. Когато носът престане да функционира напълно, в тялото се появяват различни нарушения. Благодарение на този орган човек може да диша, а също и в него има овлажняване, пречистване и затопляне на постъпващия въздух.

Така че, носът е най-сложната и същевременно деликатна система, която често се проваля. Причините за нарушаването на нейната работа много. Това може да бъде недостиг на витамин, слаб имунитет и поглъщане на патогенна микрофлора. Ето защо лечението на ринит с различна етиология е значително различно. Ето защо е важно да се знае какви са болестите на носа и синусите.

Видове заболяване на носа и параназалните синуси

Класификацията на ринит е доста обширна. Според етиологичния фактор има четири водещи категории заболявания.

Първата група са патологии, с които човек вече е роден.

Най-често срещаният вроден дефект е изкривяването на септума, разположен в дихателния орган.

Но има и по-опасни нарушения, които пречат на носа да работи нормално, което изисква хирургическа интервенция.

Например, фистули и стесняване на носните проходи предизвикват хронични назални заболявания.

Втората група са заболявания, причинени от наранявания на носа. Щетите могат да бъдат от различно естество (отворени, офсетни, смесени и т.н.). Травмата на органа е придружена от тежко подуване, което често води до хематом на септума.

Внимание! Хрема - най-популярната болест в света. Според статистиката, 90% от жителите на планетата поне веднъж годишно се оплакват от затруднения в дишането.

Третата категория на носните заболявания са инфекциозни заболявания, причинени от гъбички, бактерии и вируси. Тези видове ринит се развиват най-често.

Четвъртата група е ринит, предизвикан от дразнещи фактори (алергични). В този случай, хрема може да бъде причинена от алерген, лекарства или химикали.Също така, заболявания, свързани с носа, естеството на потока се разделя на хронични и остри. Те се отличават и по своята локализация и форма.

Възпаление на синусите

По-долу ще разгледаме по-подробно най-често срещаните заболявания на носа.

Остър ринит

Възпалението на носа възниква, когато инфекцията проникне в него, и имунитетът на човек е отслабен и не може да бъде преодолян сам по себе си. В началото на заболяването, носната лигавица е податлива на промяна - изсъхва и се появява хиперемия. Освен това той набъбва и има секрети. В последния етап от прогресирането на хрема се секретира гнойна слуз.

Ако не се лекува, остро възпаление се разпространява до параназалните синуси, евстахиевата тръба и слъзните канали. Ако пациентът има висок имунитет, тогава курсът на ринит ще бъде лесен и неприятните симптоми ще изчезнат след два или три дни.

Когато защитните функции на тялото са отслабени, болестта може да продължи от един месец или повече. Лечението на острия ринит трябва да бъде изчерпателно. Основната му цел е да елиминира признаците на заболяването. За тази цел на пациента се предписват антисептични аерозоли, кортикостероиди под формата на мехлеми и назално измиване с физиологичен разтвор.

Хроничен течащ нос

Тя се развива като усложнение на острата форма на ринит поради неправилно лечение или липса на такова. Други етиологични фактори са нарушена циркулация на кръвта, претоварване на гнойния ексудат в синусите и излагане на стимули. Характерни симптоми на заболяването:

  • влошаване на миризмата;
  • хъркане;
  • назална конгестия;
  • главоболие;
  • сополи.

По принцип, обострянето на ринит се случва през есента и зимата, а до пролетта състоянието на пациента се връща към нормалното. Курсът на хроничен ринит води до неправилно ухапване при деца, деформации на черепа и промени в развитието на гръдния кош.

Внимание! Продължителното нелекуване на ринит засяга слуха и допринася за появата на фарингит, тонзилит и фурункулоза.

Хроничните заболявания на носната лигавица се лекуват чрез елиминиране на факторите, които предизвикват заболяването, физиотерапията, климатотерапията и медикаментите. Използват се каутеризатори и свързващи вещества (сребърен нитрат, протаргол) и капки, стесняващи съдове. Ако комплексната терапия не доведе до подходящи резултати, се извършва галвано-каустик.

Özen

Обиден ринит настъпва поради атрофия на лигавицата, костите и хрущялните тъкани на носа. Клиничната картина на заболяването е вискозно освобождаване с гнилостна миризма, образуване на корички в носа, а не възприятие на миризми. Причините за озена не са установени. Но се смята, че заболяването се развива с вродени аномалии, след възпалителни заболявания и инфекция на носната кухина.

Внимание! В 80% от случаите, Klebsiella допринася за фетидната кориза.

Терапията с озена може да бъде лечебна и хирургична.

При лечение с лекарства, на пациента се показват антибиотици, назално измиване.

След отстраняване на коричките се правят ендоназални инсталации, след което се поставят в носните проходи на мазта.

Също така, фетидният ринит се лекува ефективно с физиотерапевтични методи.

По време на хирургичното лечение се извършват операции, насочени към:

  • стесняване на носните проходи;
  • стимулиране на мукозен трофизъм;
  • хидратация на лигавичните слоеве;

Алергичен ринит

Този вид ринит е сезонен, възниква по време на цъфтежа на растенията и през цялата година, причинен от домашни алергени. Според продължителността на курса алергичният ринит се разделя на интермитентни (до 4 дни) и персистиращи (възникват поне 4 пъти годишно).

Когато дразнители навлязат в носната кухина, се появява ринорея, кихане и затруднено дишане през носа. Лечението е поведението на специфична имунотерапия. Антихистамини и глюкокортикостероиди се предписват от лекарства.

синузит

antritis

Среща се с възпаление на максиларните синуси. Острата форма се развива на фона на инфекциозни заболявания, като усложнение от ринит и при възпалителни заболявания на зъбите.

Хроничната форма се появява, ако към острия стадий се прикрепят отрицателни фактори (изкривяване на преградата, удебеляване на лигавицата, стесняване на синусовия отвор).

Симптоми на остър синузит:

Хроничният синузит е придружен от болка в синусите и главата, неразположение, загуба на миризма и запушване на носа. Възпалението се лекува с консервативни, физиотерапевтични методи или с помощта на пункция, дрениране и лечение на носната кухина. Основната задача на терапията е премахване на оток и възпаление, подобряване на изтичането на гной.

фронтове

Възпаление на параназалните синуси възниква по причини, подобни на синузит. Симптоми и лечение на заболявания на носа зависи от неговата форма. При остър възпалителен процес настъпва подуване, промяна в цвета на кожата, повишаване на телесната температура. Понякога се развива флегмона, гнойна фистула, абсцес. Хроничният фронтален синузит съпътства оток на лигавицата или форма на полипи в носния проход. При некроза на задната стена се развива менингит и абсцес.

Остър фронтис се лекува с консервативни методи: смазване и вливане на носната лигавица с нафтизин и кокаин с адреналин. Също така означава ли терапия?

  • физиотерапевтичен ефект;
  • вземане на Аналгин и прием на ацетилсалицилова киселина;
  • инхалиране или интрамускулно приложение на антибиотици.

Внимание! Хроничният фронтален синузит се лекува с традиционни методи, но при липса на ефективност се извършва хирургична интервенция.

ethmoiditis

Развива се във възпалителния процес на лигавицата на носната решетка. Причини - инфекции, нелекуван фронтален синузит или синузит, сепсис при новородени.

Заболяванията се характеризират с такива симптоми като затруднено дишане, дискомфорт и чувство на раздразнение в носа, аносмия и секреция на лигавични секрети. Терапията включва използването на системни антибиотици, антипиретици, обезболяващи и вазоконстрикторни средства.

sphenoiditis

Появява се, когато се възпалят лигавичните слоеве на клиновидния синус. Провокиращите фактори са:

  • дисфункция на анастомозата на клиновидния синус;
  • синусни дефекти (теснота);
  • проникване на чужди частици в синуса;
  • хронични възпалителни заболявания на дихателните органи (горна).

Водещият симптом на сфеноидит е главоболие от различна локализация. Понякога се развиват офталмологични проблеми (диплопия, намалена зрителна функция). Все още е възможно освобождаването на гноен и лигавичен ексудат, зловонна миризма от устата.

Терапията е използването на вазоконстрикторни, антибактериални и вазоспазъм лекарства. Лекарят прави и процедурата по опожаряване на носната кухина, която позволява да се подобри изтичането на секрети. Хроничното заболяване често изисква хирургична интервенция.

Заболявания на външната част на носа

Тази група заболявания включва лезии на външната повърхност на носа и съседни области. Тези патологии включват:

  1. Erysipelas - инфекциозно заболяване, придружено от зачервяване и подуване на кожата на носния вестибюл.
  2. Инфекция на носа чрез увреждане.
  3. Кипва.
  4. Инфекция в носа - проявява образуването на гнойно уплътняване, с размер на грах. С едновременното възпаление на жлезите и космените фоликули, това явление се нарича карбункул.
  5. Ринофимата е възпаление, характеризиращо се с растеж на кожни слоеве на върха и крила на носа. Външно, образуванията са подобни на хълмовете, които могат да висят и да се разтягат.

заключение

Както виждате, многобройни са УНГ заболявания на носа и параназалните синуси. Ето защо, хората, които не са провели точна диагноза на ринит, често погрешно избират метод на лечение.

Междувременно болестта прогресира бързо и се влива в хроничната форма. И в напреднали случаи е възможно развитието на животозастрашаващи усложнения. Следователно самолечението в повечето случаи ще бъде неефективно и може би само ще влоши хода на заболяването или ще доведе до по-сериозни последствия.

Болест на носа

Болестите на носа се развиват на фона на вирусни, бактериални, гъбични инфекции, могат да бъдат причинени от недостиг на витамин, вдишване на токсични вещества. Всяка болест има свои характеристики, изисква правилно лечение, в противен случай дори обикновена настинка може да предизвика тежки усложнения.

Болестите на носа могат да се превърнат в сериозни патологии.

Класификация на назалните заболявания

Заболявания на носа и параназалните синуси могат да бъдат вродени или придобити в природата, развиват се на фона на инфекции или наранявания, могат да възникнат в остра или хронична форма, засягат външната част на органа, параназалните синуси, лигавиците и кухините.

Групи за назална патология:

  1. Вродени заболявания, най-често диагностицират изкривяването на носната преграда, често носните проходи се стесняват. Такива заболявания изискват хирургическа намеса.
  2. Наранявания на носа - могат да бъдат отворени, често придружени от преграда, силен оток, хематоми.
  3. Инфекциозни заболявания - развиват се на фона на проникване на патогенни микроби във вътрешната мембрана на носа - гъбички, бактерии, вируси.
  4. Ринит, който се развива под въздействието на дразнители - алергени, лекарства, химикали.
Хрема се счита за най-честата болест в света, само 10% от хората страдат от проблеми с носната дишане по-малко от веднъж годишно.

Списък на заболяванията на носа

Почти винаги УНГ заболяванията са придружени от запушване на носа, секрети с различен цвят и консистенция, усещане за парене, подуване на лигавицата, главоболие, което се локализира в предната част.

Остър назофарингит

Развива се на фона на инфекцията, най-често риновирусите, пневмококите, хемофилусните бактерии, гъбичките от рода Candida. В началния стадий се изсушава лигавицата на носа, се развива хиперемия, след това се появява подпухналост, отделя се, с прогресирането на ринит в слузта има петна от гной. Кодът за ICD-10 е J00.

симптоми:

  • в началния етап има усещане за парене, дразнене на лигавицата, кихане;
  • тогава се отделя слуз от серозен характер;
  • крайният етап е появата на жълта, зелена или млечна слуз.

При правилно лечение и силен имунитет, възстановителният процес отнема 1-2 седмици, с отслабване на защитните сили, болестта може да продължи повече от 1 месец.

Основните видове хроничен ринит

Хроничните възпалителни процеси на вътрешната обвивка на носа се развиват като усложнение на острата форма на заболяването, в нарушение на кръвообращението, стагнация на гной в носните синуси, постоянно излагане на стимули. Кодът ICD-10 е J31.0.

Ринит - възпаление на вътрешната обвивка на носа

симптоми:

  • намаляване на обонянието;
  • изгарящ и сух нос:
  • влошаване на носовото дишане, запушване на носа, което причинява хъркане през нощта;
  • хронична цефалгия с различна интензивност;
  • обилно изтичане на носа;
  • носов глас;
  • разкъсване, зачервяване на очите.

Нос и неговите заболявания

Носът е обонятелен орган, който се състои от три части, служи като естествен вход и изход за въздуха и изпълнява защитни функции, почиства и затопля. Заболявания на носа и параназалните синуси са честа причина за позоваване на отоларинголог или терапевт. Тези болести причиняват значителен дискомфорт, оказват неблагоприятно въздействие върху качеството на живот и понякога се превръщат в състояние, което временно ограничава способността на човека да работи.

Носът е най-важният орган на дихателната система, от правилното функциониране на който зависи не само функционирането на бронхите и белите дробове, но и състоянието на организма като цяло. В студения сезон заболяванията на носа са най-чести. Това се дължи на сезонните огнища на настинки и вирусни инфекции. Хронична патология на носа поради късно и неадекватно лечение на острата фаза на заболяването.

Какви болести са

Заболяванията на носната лигавица и параназалните синуси причиняват различни причини.

В зависимост от тяхната природа могат да се разграничат три групи патологии:

  1. Вродени заболявания. Този вид заболяване е много по-широко разпространено, отколкото изглежда. Повечето хора имат лека извивка на носната преграда, която е вариант на нормата и не води до развитие на никакви заболявания. Но понякога деформациите могат да бъдат по-сериозни и в този случай тялото не може да функционира напълно. Изкривяване на носната преграда, стесняване на носния тракт, фистула и други проблеми може да предизвика хронични проблеми с носа. В този случай само хирургията може да помогне.
  2. Травматични заболявания. Нараняванията на орган като носа не са необичайни. Те са отворени, затворени, комбинирани, с изместване и т.н. Дори при липса на костни увреждания, травмата на носа води до обширен оток, което често води до хематом на носната преграда.
  3. Инфекциозни заболявания (вирусни, бактериални, гъбични). Тази група заболявания на носната лигавица и параназалните синуси се срещат най-често. Тя включва ринит, синузит, полипи и други заболявания.

Възпалителни заболявания на синусите

Помислете за патологиите в тази група.

Хроничен ринит

Заболяването е усложнение от остър ринит, който не е бил излекуван навреме или в резултат на неадекватна терапия е забавен за дълго време.

симптоми:

  • повтаряща се назална конгестия;
  • обилно отделяне на лигавици;
  • намалено обоняние;
  • хъркане;
  • главоболие.

Причини:

  • нелекуван остър ринит;
  • отрицателното въздействие на физически и химически стимули;
  • натрупване на гнойни секрети в параназалните синуси;
  • патология на кръвообращението в носната лигавица.

Обикновено, рецидив на заболяването се появява по-близо до есента, нараства през зимата. През пролетта симптомите на хрема започват да изчезват. При деца, на фона на заболяването, оклузията може да варира, да се наблюдават постоянни промени в лицевата част на черепа, да се наруши образуването на гръдния кош. Хроничният ринит засяга и загубата на слуха.

лечение:

С неефективността на консервативната терапия се предписва галванокаустика.

усложнения:

Алергичен ринит

Заболяване, характеризиращо се с нарушен съдов тонус в носната кухина.

симптоми:

  • главоболие;
  • хронична умора;
  • намалена производителност;
  • сух и запушен нос;
  • обилно изтичане на носа;
  • сърбеж;
  • кихане;
  • симптоми на конюнктивит;
  • привкус;
  • фотофобия.

Причини:

  • професионални алергени (лекарства, пух и т.н.);
  • целогодишни алергени (прах, акари и др.);
  • сезонни алергени (растителен прашец).


Алергичният ринит може сериозно да усложни живота на собственика му. Може би образуването на симптоми на съдова невроза в носната кухина - заболяване, при което лигавицата започва да реагира неадекватно на външни стимули.

лечение:

  • избягване на контакт с алергена
  • вазоконстрикторни средства (нафтизин, галазолин);
  • антиалергични лекарства (Zyrtec, Claritin);
  • симптоматично лечение и хипоалергенна диета.

усложнения:

  • влошаване на вентилацията;
  • нарушение на сърдечно-съдовата система;
  • бронхиална астма.

Özen

Това е хрема, характеризираща се с образуването на кора в носната кухина, които имат неприятна миризма.

симптоми:

  • назална конгестия;
  • сух и сърбящ нос;
  • пълно изчезване на обонянието;
  • неприятна миризма от носната кухина и устата.

Причини:

  • хронична патология на носа и параназалните синуси;
  • пренебрегната атрофия на носната лигавица.

При възрастни заболяването обикновено протича без усложнения, ако незабавно се започне консервативно лечение. При деца, Озена е по-трудна, благополучието на детето е сериозно засегнато, хроничен отит, увреждане на слуха и растеж на аденоиди.

Лечението е предимно симптоматично:

  • промиване с антисептични разтвори (Furacilin, Miramistin);
  • назначаването на маслени капки за омекотяване на коричките в носа (Pinosol);
  • вазоконстрикторни препарати на основата на ксилометазолин;
  • местни антибиотици (Isofra, Polydex).

Остър ринит

Възпалително подуване на носната и носната лигавица, причинено от инфекциозни фактори, хипотермия или алергени.

симптоми:

  • кихане;
  • сърбеж и парене в носа;
  • обилно отделяне на лигавици;
  • хиперемия на носната кухина.

Причини:

  • инфекциозни заболявания;
  • отрицателно въздействие върху околната среда;
  • чувствителност към алергени.

Възрастните рядко изпитват усложнения при остър ринит. При подходящо предписана терапия болестта преминава бързо.

В детството, поради анатомичната теснота на носните проходи, ринитът може да бъде труден. Назалната конгестия и изобилието от лигавици, които възникват, пречат на детето да яде, да спи и да диша правилно. Поради невъзможността на децата да забият правилно носа си, остър стадий често се влива в хроничния, усложнен от развитието на синузит, аденоидит и полипи в носната кухина. Прочетете повече за ринит при деца →

При бременни жени остър ринит се проявява по същия начин както при останалата възрастна популация. Но поради хормонални промени, състоянието често се бърка с течността на бременните жени.

лечение:

  • инхалации с етерични масла;
  • вана за крака с горчица;
  • измиване на носа с разтвори на базата на морска вода (Aqualore, Aqua Maris);
  • вазоконстрикторни средства (Tizin, Xilen);
  • антихистамини (Zyrtec, Suprastin).

усложнения:

  • хроничен ринит;
  • възпаление на параназалните синуси;
  • полипи.

Заболявания на параназалните синуси

Те включват следните патологии.

фронтове

Вид синузит. Възпаление на челните параназални синуси.

симптоми:

  • назална конгестия;
  • затруднено дишане;
  • главоболие;
  • болка в очите;
  • сълзене на очите;
  • поява на храчки сутрин.

Причини:

  • инфекциозни заболявания;
  • наранявания на параназалните синуси и носната кухина;
  • кривина на носната преграда;
  • хипотермия;
  • аденоиди;
  • полипи;
  • чужди тела в носната кухина.

Тя се диагностицира доста често. В 90% от случаите заболяването се съчетава с лезии на максиларните синуси и етмоидния лабиринт. Следователно фронтът се характеризира с тежък курс.

лечение:

  • вазоконстрикторни лекарства (ксилометазолин, нафтизин);
  • антимикробни агенти (Kameton, Bioparox);
  • системни антибиотици (Sumamed, Ceftriaxone);
  • антихистамини (Suprastin, Zodak);
  • обезболяващи и противовъзпалителни средства (ибупрофен, парацетамол);
  • промиване с антисептични разтвори (фурацилин, мирамистин).

По-рядко се извършва операция, базирана на пункция на фронталния синус и отстраняване на натрупаните патологични секрети.

усложнения:

  • абсцес на клепача;
  • остеомиелит;
  • менингит;
  • абсцес на мозъка;
  • сепсис.

ethmoiditis

Остро или хронично възпаление на мукозните клетки на етмоидния лабиринт.

симптоми:

  • болка, подуване на носа;
  • затруднено носово дишане;
  • назален секрет;
  • аносмия.

Причини:

  • вирусни и бактериални инфекции;
  • усложнение на синузита;
  • разпространение на патогена от основния фокус на инфекцията.

Причината за етмоидит обикновено са синузит - синузит, фронтален синузит. Поради липсата на необходимата терапия, след няколко седмици заболяването става хронично.

При новородените, етмоидит се развива на фона на сепсис, болестта е остра - от серозната до гнойната форма може да премине за няколко часа, често завършваща със смърт. При по-големите деца причините за заболяването са инфекциозни фактори.

лечение:

  • вазоконстрикторни лекарства (Галазолин, Xymelin);
  • системни антибиотици (cefotaxime, augmentin);
  • аналгетици и антипиретици (парацетамол, ибупрофен).

sphenoiditis

Възпаление на лигавицата на основата на клиновидния синус.

симптоми:

  • главоболие;
  • астеновегетативен синдром;
  • нарушение на миризмата;
  • отделяне от клиновидните синуси.

Причини:

  • инфекциозни фактори (най-често инфекцията се разпространява от сливиците);
  • анатомична теснота на клиновидния синус;
  • вродени малформации на носа и параназалните синуси;
  • кривина на носната преграда.

Диагнозата на сфеноидит е трудна, така че често правилната диагноза се прави само с настъпването на развитието на усложнения от заболяването. Това се дължи на оскъдната клинична картина на сфеноидит, основната жалба на пациентите е главоболие без ясна локализация, чиято интензивност зависи от тежестта на възпалителния процес.

лечение:

  • вазоконстрикторни средства (нафтизин, галазолин);
  • антибиотици (амоксицилин, азитромицин);
  • нестероидни противовъзпалителни и антипиретични лекарства (ибупрофен, парацетамол).

Максиларен синузит

Възпаление, локализирано в максиларните синуси (максиларни), така че тази патология има второ име - антит. Възпалителният процес често се простира отвъд синусите, засягайки периоста и костта на горната челюст.

симптоми:

  • назална конгестия;
  • повишаване на телесната температура до 40 °;
  • характера на главоболие;
  • болка във фокуса на възпалението - областта на горната челюст;
  • сълзене на очите;
  • влошаване на миризмата;
  • утежнена нощна кашлица.

Причини:

  • остър ринит;
  • ТОРС и остри инфекции като скарлатина и морбили;
  • кариозни зъби;
  • наранявания на костите на лицевия череп;
  • алергия.

лечение:

  • вазоконстриктор (Nafazolin, Galazolin);
  • системни антибиотици (Sumamed, Azithromycin);
  • местни антибиотици (Bioparox);
  • изплакване на носа (Aqualore, Aqua Maris);
  • по-рядко - хирургично лечение, базирано на пункция на максиларния синус.

неоплазми

Може да бъде доброкачествена и злокачествена.

симптоми:

  • затруднено дишане;
  • частична или пълна загуба на миризма;
  • главоболие;
  • кървене от носа.

Причини:

  • алкохолизъм и пушене;
  • вредни условия на труд (химическа, дървообработваща и други индустрии);
  • хронични заболявания на горните дихателни пътища.

Характеристиките на хода на заболяването зависят от произхода и вида на тумора. При първите признаци на проблеми трябва да се консултирате с лекар. Терапевтичните ефекти зависят от вида и размера на тумора, от съпътстващите промени в лицевите кости.

усложнения:

  • покълване на тумора в очите и мозъка;
  • нарушаване на функциите на фонация, преглъщане, дъвчене;
  • метастази на злокачествен тумор.

Наранявания, причинени от наранявания

Поради особеностите на анатомичната структура носът често е подложен на наранявания. Нараняванията на носа могат да бъдат отворени и затворени.

симптоми:

  • болка;
  • кървене;
  • хематом на преграда;
  • затруднено носово дишане;
  • деформация на носа.

Причини:

В детска възраст всякакви назални наранявания изискват специално внимание, дори и с лека клинична картина на патологията. Препоръчително е да се извърши рентгенография на лицевите кости, тъй като подуването на носа пречи на медицинската диагноза и е лесно да се пропусне изместването на носната преграда и други патологични състояния.

лечение:

  • спешна помощ (студени, назални тампони с марля, напоени с водороден пероксид);
  • при тежки случаи, операция.

усложнения:

  • деформация на носа;
  • кривина на преградата;
  • затруднено носово дишане.

Независимо от това кои са назалните заболявания, тяхното лечение изисква индивидуален подход към всеки пациент. Терапевтичната тактика трябва да се подбира с оглед на възрастта, характеристиките на организма и самата болест. Навременното лечение на заболявания на носа е отлична превенция на възможни усложнения.

Болести на носа - преглед на основните заболявания и техните симптоми, диагноза, методи на лечение и профилактика

Човешкият нос има сложна анатомична структура, която се дължи на важните функции, изпълнявани от този орган. Заболявания, свързани с нарушено преминаване на инхалирания въздух през носните пътища, имат различен произход и е важно да се разграничи обикновен ринит от по-сериозна патология. Усложненията, които възникват при липса на навременно и адекватно лечение на заболяванията, могат да бъдат много сериозни и да причинят непоправими вреди на здравето.

Какво е назална болест

Физиологичните функции на носа са респираторни, защитни, резонаторни и обонятелни. Анатомичната структура на интраназалните пасажи (теснота, сложен релеф, дъгообразен) осигурява създаването на налягане с въздушен поток върху лигавицата. Този механизъм допринася за възбуждането на респираторния рефлекс, необходим за достатъчен прием на кислород в организма. Болестите на носа и околоносните синуси причиняват редица физиологични аномалии, които се проявяват в нарушение на функциите на органа:

  • Дихателна - нарушение на дихателния механизъм поради задръстванията на носните проходи води до необходимостта от дишане през устата, което води до намален обем на постъпващия кислород. Появата на свързаните с устата дихателни екскурзии е последвана от хипоксия, която е причина за отклонения от хемопоетичните, съдовите и нервните системи.
  • Защитен - когато въздухът преминава през носните проходи, до 60% от праховите частици и патогени се отлагат върху лигавицата и се неутрализират от лигавичната секреция, а в случай на нарушение на носната дишане рискът от проникване на инфекциозни агенти в тялото се увеличава значително.
  • Обонятелен - за миризмата е необходимо въздухът с миризливи вектори (миризливи молекули), суспендирани в него, да се разпространява в зоната на миризма, аносмията се развива, когато въздухът попадне в обонятелната област (загуба на функцията на миризмата). Това състояние е опасно за здравето - при липса на възприятие на миризмата, секрецията на храносмилателните зърна е нарушена, което е изпълнено с нарушено храносмилане.
  • Резонатор - кухините на носните синуси определят тембъра на гласа на човека, който остава постоянен през целия живот поради инвариантността на размера на синусите. Заболявания на носа, причиняващи възпаление на синусите и удебеляване на лигавиците, водят до промени в характеристиките на гласа, а парализата или вродените аномалии на носната кухина нарушават гласовите звуци, като им придават нос.

Областта на медицината, която изучава причините и търсенията за лечение на назални патологии, се нарича отоларингология. Болестите на горните дихателни пътища са широко разпространени и по-често се проявяват в лека или средна тежест, рядко водят до смърт, но тези заболявания значително влошават качеството на живот на пациента и допринасят за развитието на свързани заболявания.

класификация

Първата специфична защитна бариера на тялото срещу инфекциозни агенти е лигавицата на носната кухина и синусите, така че е по-застрашена от инфекция, когато има неблагоприятни фактори. Повече от 300 вида патогени могат да предизвикат появата на синусни заболявания, а инфекциозна група от болести (класифицирана по характер на причинителите) се счита за най-често диагностицирана в отоларингологичната практика.

Други, по-малко обширни от гледна точка на броя на причинените им болести и по-рядко класифицирани групи са:

  • Вродени или наследствени патологии - тази група включва малформации на органа, причинени от генни мутации, като агенезия (пълно недоразвитие), хипергенеза (прекомерно развитие), хипогенеза (недоразвитие), дистопия (неправилно място), дисгенезия (аномалия на развитието), персистиране (запазване на ембрионалното състояние на органа след раждането), вродени деформации (двоен орган на миризмата, разцепване и др.), атрезия на Йоан (неабсорбируемост на ембрионалната мембрана, покриваща лумена на Йоан).
  • Заболявания на преграда и синусите на травматичен характер - заболявания, причинени от механични лезии (риносколиоза, ринофилия, ринолордиаз, платиния, брахириния, лепториния, молериния) или ефектите на физически фактори (изгаряне, измръзване).

В зависимост от естеството на курса, хроничен (рецидивиращ характер, умерена тежест на симптомите), се изолират алергични (в зависимост от наличието на алерген във въздуха) и остри (бързо развитие, тежка форма) форми на заболяването. Въз основа на локализацията на патологичния процес се различават:

  • Заболявания на външния нос - аномалии в развитието, циреи, карбункули, еризипел, ринофима, фоликулит, екзема, термични и механични увреждания.
  • Патология на кухината - кривина на преграда, синехия, атрезия, хематоми, абсцеси, кървене, всички видове и подтипове ринит (остра, хронична, специфична, полипоза).
  • Възпалението на параназалните синуси е най-често диагностицираната патология на горните дихателни пътища, която включва синузит (синузит, етмоидит, сфеноидит, фронтален синузит), пексин (натрупване на гнойно съдържание от фронталния синус в максиларния синус) и пиоцеле (разтягане на синуса). натрупано гнойно съдържание).

Какви болести са

Повечето от известните заболявания на миризмата са резултат от други соматични патологии и действат като един от техните симптоми. В медицинската практика се разграничават следните групи и подтипове болести:

Остър инфекциозен ринит

Заболявания на носната лигавица, най-често с вирусна (риновирусна) или бактериална (стафилококи, диплококи, стрептококи, пневмококи) етиология. Причинителните фактори са наличието на аденоиди, кривина на септума.

Причини и прояви зависят от възрастовата група на пациентите. При лица на възраст над 60 години, освобождаването на чиста течност е свързано с намаляване на съдовия тонус, при по-младите пациенти причината е респираторната патология, наличието на киста.

Съпътстващо заболяване, което се развива на фона на рецидивиращ ринит, аденоидит, тонзилит. Провокиращите фактори са хипо- и авитаминоза, алергични реакции, диатеза, употребата на вредни вещества (пушене, алкохолизъм, наркомания).

Среща се, когато луменът на кръвоносните съдове на лигавицата се стеснява поради неоснователно дълготрайна употреба на деконгестанти (вазоконстрикторни капки), излагане на неблагоприятни външни фактори (сух студен въздух, прах, замърсяване на въздуха). Причините могат да бъдат патологии на сърдечно-съдовата, ендокринната и нервната системи, в резултат на което се наблюдава трайно намаляване на съдовия тонус.

Заболяванията допринасят за развитието на заболяването на стомашно-чревния тракт, инфекциите (Klebsiella Abel-Levenberg), гъбичните агенти, намаляват имунитета. Озена може да се развие на фона на лъчева терапия на тумори в органната кухина и да бъде резултат от нарушена васкуларизация на лигавицата след домашни или хирургични наранявания.

Основната причина е контактът с алергена (най-често причинява заболяване на тревния полен от семейството на мъглата, зърнените култури и други растения, които цъфтят съвпада с появата на тополови пухчета), а генетично обусловената чувствителност към алергия и бронхиална астма са сред предразполагащите фактори.

Вазомоторният ринит се счита за защитна реакция на организма към стимули, които могат да бъдат замърсен въздух, тютюнев дим, токсични газове, вещества със силна миризма. Други причини за неинфекциозен ринит включват хормонални промени (бременност, юношество и др.), Стрес, анатомични дефекти на органа, нарушаване на храносмилателната система, вирусни агенти, приемане на определени лекарства (бета-блокери, неспецифични противовъзпалителни средства).

Развива се като усложнение от инфекциозни заболявания, нарушено функциониране на имунната система и дългосрочни хронични патологии. Основният причинител е стафилокок, който обитава назофаринкса и може да не проявява дълготрайни патогенни свойства, но когато се появят каталитични фактори (нарушаване на носовото дишане), той става активен и започва активно да се разпространява в тялото.

Възпалението на лигавицата на назалния синус се проявява на фона на инфекциозни, гъбични и бактериални заболявания. Основните патогени са аденовируси, коронавируси, риновируси, пневмококи, хемофилусен бацил, стрептокок пиоген и злато.

Рядко действа като самостоятелно заболяване, по-често като усложнение от инфекциозни лезии на фона на вътрематочен сепсис (при новородени), травматични увреждания, хронични инфекциозни процеси, вродени или придобити имунодефицитни състояния. Разпределен по хематогенен път.

Възпалението възниква в резултат на проникване на инфекциозния агент върху лигавицата на клиновидния синус или без участието на патогенни микроорганизми. Неинфекциозният сфеноидит се появява под влиянието на провокиращи фактори - вродени аномалии на клиновидния синус (кривина, липса на канали), придобита кривина на задната преграда, неоплазми локализирани в клиновидния синус (кисти, тумори), чужди тела, които попадат в ставата при вдишване на въздух.

Причината за хиперплазия на съединителната тъкан са хроничен синузит, алергичен ринит, генетична предразположеност към образуване на полипи, анормална структура на носната преграда, потиснат имунитет.

Причинителят на склерома е пръчката на Фриш-Волкович, не е установен точният път на предаване на патогена, вероятно бацилът се предава чрез контакт.

Деформации на носната преграда

Съществуват няколко групи причини за кривина на деление: физиологични, травматични и компенсаторни. Физиологичните фактори са свързани с аномалната структура на костите на черепа, причинени от генетични фактори (неравномерен растеж на черепа, свръхразвита рудимента на органа Якобсон).

Травматичните причини се дължат на механично увреждане на носните кости (фрактури, контузии). Компенсиращата деформация се проявява, когато има други патологични образувания (полипи, вътрешни хематоми, тумори, хронична конгестия в половината на носа, хипертрофия на една носа).

Водеща роля в появата на гнойно възпаление играят бактериите от семейството стафилококи (златни, епидермални, сапрофитни) и стрептококи, които влизат в организма поради увреждане на целостта на кожата на параназалната зона. Устойчивост (оцеляване) на патогени на повърхността на кожата причинява външни и вътрешни фактори - хипотермия, нарушаване на хигиенните правила, намалена активност на имунната система, патология на жлезите с вътрешна секреция, дефицит на витамини и микроелементи.

Ерисипели (еризипели)

Острата болест, причинена от стрептококите, се повтаря в природата, има ниска инфекциозност.

Причината за гнойното възпаление на околните тъкани на преддверието на носната кухина е инфекция със стрептококи или стафилококи, които се въвеждат с пръсти при надраскване на зоната на входа на ноздрите.

Доброкачествената хипертрофия на кожата на обонятелния орган често се развива като усложнение на розацеята. Етиологията на ринофима като самостоятелна патология е слабо проучена, а хипотермията, сухият инхалиран въздух, ендокринните нарушения в комбинация с хиповитаминоза, хормоналните смущения и небалансираното хранене са определящи фактори за развитието.

Кървене по носа (епистаксис)

В повечето случаи кървенето настъпва поради общо соматично заболяване (85% от случаите), по-малко от 15% от всички регистрирани случаи са свързани с респираторни заболявания. Симптоматичното кървене често показва патологии като хипертония, атеросклероза, нефросклероза, хемофилия, левкемия, ретикулоза, злокачествени и доброкачествени тумори.

Хематом на носната преграда

Натрупването на кръв между перихондрия и хрущяла се дължи на механични наранявания от вътрешен, постоперативен или друг характер.

симптоми

Повечето назални заболявания имат подобни симптоми, но имат различни последствия за организма, поради което е трудно да се определи вида на патологията въз основа само на неговите прояви. За да се направи точна диагноза, отоларингологът, в допълнение към събирането на анамнезата и изследването на оплакванията на пациента, предписва редица диагностични мерки, които да потвърдят причината за нарушение на назалното дишане и да го диференцират от други с подобни прояви.

Някои от болестите преминават през няколко етапа на своето развитие, характеризиращи се със специфични прояви, други имат изразени симптоми, които определят тяхната принадлежност към една или друга група. За всички видове патологии, характерен симптом, който е причина за посещение при УНГ лекар, е влошаването на въздушната проходимост по носните проходи (чувство за задух).

ринит

Остър възпалителен процес, който възниква на лигавицата на носната кухина, се счита за самостоятелно заболяване, ако не е причинено от вторичен инфекциозен произход. Причината за отделянето на ринитните видове е наличието на инфекциозни патогени сред провокиращите фактори за развитието на болестта. Подвидовете се разпределят въз основа на етиологията на ринита, която определя спецификата на симптомите:

В клиничната картина има 3 етапа. Симптомите на първия етап са сухота, парене, гъделичкане в назофаринкса, общо неразположение, хипертермия (температурата се повишава до субфебрилни стойности), главоболие и без изхвърляне.

След 1-2 дни започва вторият етап, който се характеризира с увеличаване на възпалението, появата на голям брой прозрачни трансудати и серозен мукозен секрет, има усещане за претоварване в ушите, разкъсване, кожата на параназалната област се превръща в червено, появяват се болезнени пукнатини.

Третият етап започва 4-5 дни след появата на първите симптоми и се характеризира с образуването на дебел мукопурулентен секрет с жълтеникав или зеленикав цвят, болезненост в челната зона и носния мост.

Дерматит на вестибула на носната кухина, възпаление на параназалните синуси, слуховата тръба, развитието на конюнктивит, низходящ фаринголаринготрахеобронхит.

Клиничните прояви се характеризират с треска, кървене от носа, невралгия, прекомерно изпотяване и мускулни болки. Дифтериен ринит е придружен от признаци на обща интоксикация, скарлатина - обилно отделяне на храчки, морбили - често кихане, висока телесна температура, гонококови (сифилитични) - дебел гнойно жълто-зелен секрет, хипертермия.

Съответства на усложненията на заболявания, които провокират инфекциозен ринит.

Основните симптоми са отделянето на лигавицата или гнойно-лигавицата, хъркане, повишени симптоми по време на излагане на студ, задръстване на долната половина на носа, докато лежи на една страна.

Разпространението на възпалителния процес в лигавицата на слуховата тръба.

Заболяването има продължителен характер на потока, по време на който има силна задръстване, която не преминава след накапване. Други симптоми включват лигавичен или гноен секрет, главоболие, носни гласове, шум в ушите.

Тубо-отит, дакриоцистит, конюнктивит.

Жалбите на пациентите се свеждат до сухота в назофаринкса, намаляване на миризмата, задръствания, образуване на кора, периодично кървене, свързано с изхвърлянето на кора.

Трофични промени в лигавицата.

И двете форми се характеризират с наличието на триада от специфични признаци - обратен (пароксизмален) синдром на кихане, обилен поток на водниста секреция (назална хидротерапия) и затруднено носово дишане. Наред с основните признаци, сърбеж, сълзене, хиперемия, влошаване на миризмата, може да се наблюдава подуване на очите.

Разликата на невровегетативната форма от алергичната е запазването на симптомите с изключение на експозицията на алергена.

Образуването на полипи в областта на етмоидния лабиринт, развитието на бронхопулмонална патология (пристъпи на астма, астматичен бронхит).

antritis

Остър възпалителен процес, който се появява в лигавицата на максиларния синус, се характеризира с общи и локални симптоми. Откриването на синузит на ранен етап предотвратява развитието на такива опасни усложнения като менингит (възпаление на лигавицата на мозъка), целулит на орбитата, субпериостеален абсцес. Местните признаци на синузит включват:

  • затруднено носово дишане от засегнатия максиларен синус, или и двете;
  • болка, локализирана на възпалената страна, излъчваща се във временната област;
  • отделяне на гнойно съдържание под формата на зеленикави секрети;
  • появата на неприятни усещания при накланяне на главата;
  • палпиране на областта на проекция на максиларния синус изглежда възпалено.

При усложнена форма на протичане на синузита се появява оток на параорбиталната област, засилват се главоболията и се появяват болки, когато се движат очните ябълки. Общите симптоми на възпаление на максиларните синуси са:

  • повишаване на температурата до 37-39 градуса;
  • влошаване на общото благосъстояние;
  • липса на апетит;
  • чувство на тежест в главата, главоболие;
  • нарушение на съня.

Özen

Като един от подвидовете на ринит, Озена (Огавия, фетиден ринит) има специфични прояви, следователно, не е трудно да се диагностицира тази патология. Основните признаци на тежък атрофичен процес, простиращ се до лигавицата и костните стени на носната кухина, са:

  • тежка сухота и сърбеж в назофаринкса;
  • наличието на голям брой кори на лигавицата;
  • изразена зловонна миризма от носната кухина и уста, която не се усеща от самия пациент (може да предизвика социална изолация на пациента поради влошаване на междуличностните отношения);
  • хипосмия (нарушение на миризмата), фетиден хрема може да доведе до пълна атрофия на всички тъкани на стените на кухината и обонятелните рецептори, което ще предизвика пълното изчезване на обонянието.

фронтове

Възпалението на фронталния синус може да бъде остро или хронично. Опасността от фронтален синузит се крие в разпространението на процеса в черепната кухина и орбита, което е изпълнено с тежки интракраниални и орбитални усложнения. С навременното откриване на заболяването, възпалителният процес се преустановява успешно чрез консервативни методи на лечение. Най-очевидните симптоми на остра фронтална болест са:

  • локална болка, която се простира до засегнатата област (фронтална зона);
  • обилно отделяне на гнойна храчка сутрин;
  • главоболие се разля характер;
  • назална конгестия;
  • появата на подуване, хиперемия в областта на фронталния синус;
  • зачервяване на горния клепач;
  • хипертермия (телесната температура достига 39-40 градуса);
  • тръпки.

Ако симптомите на остра фронтална болест продължават повече от 1 месец, то се счита за начало на хроничен възпалителен процес. В зависимост от характера на патологичните промени клиничните прояви могат да варират. Най-типичните признаци на хроничен фронтит са:

  • интензивни персистиращи или повтарящи се главоболия, локализирани в челото;
  • влошаване на миризмата;
  • повтаряща се назална конгестия;
  • повишена болка при накланяне на главата напред;
  • дискомфорт при движение на очните ябълки, екзофталмос (изпъкнали очи), хемоза (подуване на линията на клепача);
  • наличието на гнойни или муко-гнойни секрети;
  • зрително увреждане.

sphenoiditis

При възпаление на лигавицата на клиновидния синус, което може да възникне в остра или хронична форма, често се изтриват специфични прояви поради развитието на заболяването на фона на поражението на задните етмоидни клетки. Възпалителният процес може да се разпространи в черепните нерви (зрителни, обонятелни), лигавицата на мозъка, която е изпълнена с опасни усложнения. От разнообразните симптоми, съпътстващи сфеноидитите, най-характерните признаци са:

  • главоболията са локализирани в тилната област или в средата на главата, а тежестта на болката може да варира от лека до болезнена;
  • болката е излъчваща, даваща в орбита или париетална-темпорална зона;
  • вискозен секрет от сфеноидните синуси, образуването на кора;
  • постоянно усещане за неприятна миризма;
  • назална конгестия;
  • общото състояние (при липса на усложнения) е задоволително, температурата е в нормални граници или се повишава до субфебрилни цифри;
  • астеновегетативен синдром (слабост, лошо настроение, умора, влошаване на концентрацията).

Максиларен синузит

При липса на лечение на остър синузит, максиларният синузит става хроничен. Клиничните прояви на хроничното възпаление на параназалния синус зависят от формата и стадия на заболяването. По време на периода на ремисия, общото състояние на пациента е задоволително, симптомите се пристрастяват, нуждата от медицинска помощ е рядка, но по време на обостряне всички симптоми се връщат, а здравословното състояние се влошава драстично.

В отоларингологичната практика често диагностицират гнойни, гнойно-полипозни и полипозни форми на максиларния синузит, по-рядко катарални, алергични, некротични. Най-честите характерни признаци на хроничен максиларен синузит са:

  • устойчиви лигавици или гнойни отделяния от носа (от едната или от двете страни);
  • болка в планираната зона на засегнатата област;
  • продължителна назална конгестия;
  • повтарящи се главоболия;
  • намаляване на миризмата (до пълна загуба);
  • преходна конгестия в ушите, увреждане на слуха;
  • подуване или подуване на лицето от страната, където се намира възпалителният процес;
  • сухота в устата, възпалено гърло;
  • суха кашлица в резултат на изсушаване на лигавицата на назофаринкса, по-лошо през нощта.

диагностика

Всички патологии на носа изискват индивидуален терапевтичен подход, така че е необходимо точно да се идентифицират вида и формата на заболяването. Някои групи заболявания не предизвикват затруднения при диагностицирането (кривина на преградата, анормално развитие на органа, еризипел, фурункулоза), други трябва да се диференцират поради ниските специфични симптоми, характерни за няколко подвида на заболяването. Диагностичните мерки се извършват дори с очевидната предварителна диагноза за идентифициране на съпътстващи заболявания и определяне на специфичния патоген.

След първоначалния преглед на пациента и събирането на анамнезата, отоларингологът предписва диагностика, като избира методите на изследване въз основа на установената диагноза. Следните диагностични методи се използват за потвърждаване на предполагаемото медицинско заключение:

  • лабораторни изследвания на биологични материали (клиничен анализ на кръв, урина, полимеразна верижна реакция (PCR), bacposev (намазка от лигавицата) на носа - се извършва за идентифициране на инфекциозни патогени);
  • изследване на реакцията на отолита (проба Воячек) - изследване на вегетативните рефлекси и степента на възбудимост на вестибуларния апарат на пациента;
  • Риноманометрия - определяне на носните проходи и налягането на въздушния поток с помощта на специално устройство;
  • Риноскопия - визуално изследване на носната кухина с помощта на назодилататор и назофарингеален спекулум или с ендоскоп (ендоскопска риноскопия);
  • наблюдение на носната кухина е спомагателен метод за оценка на състоянието на носа, извършван с ендоскоп и синусов катетър;
  • Рентгенова диагностика на заболяването на носната кухина с помощта на рентгенови лъчи помага да се определи въздушният капацитет на кухината и отделните синуси за откриване на тумори, рентгеновите лъчи се извършват с въвеждане на контрастни средства;
  • изчислителни или магнитно-резонансни изображения - високо информативни методи, провеждани за идентифициране на възпалителни заболявания, синузит, тумори, малформации, или за изготвяне на анатомична картина преди планираната операция;
  • ултразвук (ултразвук) - използва се за изследване на параназалните синуси, спомага за определяне на наличието и локализацията на гнойното съдържание;
  • Ринопневмометрия - определяне на преминаването на носните проходи с помощта на подаване на въздух към носните кухини и измерване на налягането му при преодоляване на съпротивлението на кухината;
  • трепанопунктура на фронталния синус - за диагностични цели се извършва в изключителни случаи, ако има сериозни индикации и ниска ефективност на други диагностични методи, същността на техниката се състои в механично проникване под костта за събиране на проба от гнойна секреция.

лечение

В зависимост от установеното заболяване по време на диагностиката се предписват терапевтични мерки съгласно протокола за лечение на специфична патология. Повечето отоларингологични заболявания се лекуват с консервативни методи. Ако щадящи терапевтични мерки не водят до желаните резултати, се появяват признаци на усложнения или хронични назални заболявания често се повтарят, радикална хирургия е показана.

Някои видове заболявания могат да бъдат лекувани само хирургически: вродени аномалии, септална кривина, фрактури, измръзване и тежки носови изгаряния, синехии, хроничен хипертрофичен ринит. Основните терапевтични методи, използвани в отоларингологичната практика, в зависимост от вида на заболяването, са:

Приложими лечения

Медикаментозна терапия, инхалация, инжектиране на прахове, физиотерапия (термични процедури - UHF, тръба-кварц).

При хипертрофичен хроничен ринит е показана хирургична интервенция, а при атрофично изплакване, иригация, локално дразнещо лечение и медикаменти.

Лечението с Озена е проблематично и симптоматично. Използват се локално лечение, антибиотична терапия и хирургична интервенция (стесняване на кухината с използване на аутотрансплантати, алографти).

Вазомоторният ринит изисква комплекс от терапевтични мерки, които могат да включват хипосенсибилизираща терапия, специфична имунотерапия, рефлекторна терапия, рядко - хирургична интервенция.

Синузит - локална и обща противовъзпалителна медикаментозна терапия, физиотерапия, евакуация на гнойно съдържание от носната кухина, пункция на максиларните синуси, последвано от промиване с лекарствени разтвори. При наличие на вътречерепни усложнения се изисква спешна операция.

Фронтална - физиотерапия (UHF, лазерна терапия), висока адренализация (лечение на лигавицата с анемизиращи средства), лекарствено лечение, трепанова пункция (при наличие на гноен процес, който не спира 3 дни след началото на лечението).

Етмоидит - в зависимост от формата на курса, медикаментозно лечение, локално лечение, физиотерапия (UHF, електрофореза, фонофореза), ендоназална дисекация.

Сфеноидит - обща и местна лекарствена терапия, анемизация, измиване.

Локално лечение, медикаментозно лечение, електрокоагулация, отлепване на лигавицата с последваща тампонада.

Хематоми на носната преграда

Отнемане на кръв чрез пункция, абсцеси са подложени на незабавна дисекция и дренаж.

Хирургична интервенция - пластична хирургия, пълно премахване на свищящия ход (с фистули), отделяне и отстраняване на стените на кистата (с кисти).

Изкривяване на преградата - септопластика.

Кипи, карбункули - медицински или хирургически (в зависимост от етапа - инфилтративен или абсцес).

Erysipelas - антибиотична терапия, автохемотерапия (въвеждане на собствена кръв), витаминна терапия, физиотерапия.

Ринофима - медикаментозно лечение в комбинация с местна терапия и диета, рядко - операция.

Сикоза - лекарствена и локална терапия.

Фармацевтични лекарства

Лекарствата, използвани при лечението на заболявания на носа и носната кухина, са насочени към спиране на симптомите на заболяването и премахване на причините, които го причиняват. Широка гама от предписани лекарства се дължи на променливостта на проявите на патологии и разнообразието на патогените, които провокират патогенни процеси в организма. След потвърждаване на диагнозата, на пациента може да бъдат предписани следните лекарства:

Групи лекарства, използвани при лечението

Остри - антихистамини, аналгетици, антисептици, антибиотици, вазоконстрикторни лекарства, стягащи и антимикробни лекарства

Кларитин, Тавегил, Солпадеин, Панадол, Биопарокс, Каметон, Тизин, Санорин, Галазолин, 3% разтвор на колларгол, 5% разтвор на протаргол

Атрофични - йодни, железни препарати, хомеопатични средства (биогенни стимуланти)

Йод-глицерин, Phibs, Gumizol, Ferrum-Lek

Озена - препарати от желязо, антибиотици, хомеопатични лекарства

Хлорофил-каротенова паста Солодкова, ектофер, стрептомицин, канамицин, левомицетин

Вазомоторни - антимедиатори, интраназални хормони, системни кортикостероиди

Астемизол, лоратадин, хистадин, фликсоназе, насонекс, ринокорт, преднизолон

Синузит - вазоконстрикторни, хидратиращи и ранозаболяващи интраназални лекарства, муколитици, секретолитици, локални противовъзпалителни средства

Rinofluimucil, Sinupret, Galazolin, Sanorin, Bioparox

Фронтитис - адренергици, широкоспектърни антибиотици, аналгетици, антихистамини, антивирусни лекарства

Адреналин, Ефедрин, Аугментин, Сумамед, Гисманал, Аскофен

Етмоидит - антибиотици, секретолитици, обезболяващи, хипосенсибилизиращи лекарства, муколитици

Ринофлуимуцил, Изофра, Ципромед, Хисманал, Кларитин

Сфеноидит - широкоспектърни антибиотици, вазоконстрикторни средства, антихистамини, аналгетици

Rinofluimucil, Polydex, Klacid, Tsipromed

Антисептични, противовъзпалителни средства

40% разтвор на сребърен нитрат, 1% разтвор на новокаин

Еризипели - пеницилинови антибиотици, макролиди, цефалоспорини

Феноксиметилпеницилин, ампицилин, оксацилин

Ринофима - периферни вазолидатори, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), местни антисептици, антимикробни средства

Ксантинол никотинат, Ескузан, Метронидозол, Преднизолон, Метронидозол маз

Сикоза - антибактериални средства, специфични имуноглобулини, мултивитамини, глюкокортикоидни мазила, имуномодулатори

Левомекол, Левосин, анти-стафилококова гама глобулин, Локакарен, Продигиозан, Синалар, Компливит

Народни средства

За нарушения на носната дишане помагат традиционната медицина, базирана на използването на лечебните свойства на растенията. Лекарствените билки имат различни ефекти в зависимост от съдържащите се в тях биологично активни компоненти, така че е важно да се знае причината за запушване на носа. Някои растителни съставки са силни алергени и могат да влошат хода на алергичните форми на заболяване, които трябва да се имат предвид преди започване на нетрадиционно лечение. Използваните методи за премахване на претоварването са:

  • Миенето е ефективен начин да се отървете не само от проявите на заболявания, но и от причината за появата им. По-често за тази цел се използва морска вода или разтвор на морска сол с добавяне на йод. Този инструмент помага за почистване на носната кухина, синусите и назофаринкса от патогенната микрофлора.
  • Инстилация - капки се използват за медицински цели на базата на лечебни растения (каланхое), етерични масла (туя, ела), лук. В зависимост от формата и характера на заболяването, инстилационните процедури се извършват за период от 5 дни до 2 месеца.
  • Използват се инхалации - етерични масла от иглолистни дървета (туя, бор, ела), които имат имуностимулиращ ефект и имат изразен антисептичен ефект. Редовните процедури предотвратяват разпространението на съединителната тъкан, образуването на полипи и увеличаването на аденоидите. Поради високата си летливост, съществените компоненти са способни да проникнат в областта на максиларните синуси, унищожавайки вирусните агенти. Благодарение на ароматните елементи се намалява дразненето на лигавицата, отстранява се подпухналостта.
  • Вътрешен прием на билкови лекарства - инструменти за перорално приложение, приготвени по рецепти на традиционната медицина, имат предимно имуномодулиращ ефект, който допринася за активирането на собствените резерви на организма за борба с инфекциозния агент.
  • Загряване - методът е допустим да се прилага само в началния етап на неусложнен ринит с вирусен произход. Наличието на гнойни процеси, придружени от треска или алергичен ринит, са противопоказания за затопляне. Най-широко използваните методи за отопление в дома са варени пилешки яйца, нагрята сол, мининов рефлектор, печени картофи.

За да приготвите ефективни народни средства за назална конгестия, можете да използвате следните рецепти:

  • Смес от джинджифил и мед - нечист корен от джинджифил (300 г) се смила в блендер или месомелачка до състояние на каша, добавя се 1 лимон и се повтаря процедурата. Към сместа се прибавят 150 г мед и се смесват добре. Инструментът е готов за употреба веднага след смесването на всички съставки. Възможно е сместа да се вземе като превантивна мярка през есенно-пролетния период (по 1 ч.л. всяка, разредена в 1 чаша топла напитка сутрин и преди лягане). Когато се появят първите симптоми на заболяването, лекарството се приема ежедневно в 2-3 ч.л. (чрез резорбция под езика).
  • Капки от лук - нарязани на един лук, като се използва месомелачка или мелница за чесън, изстискайте сока от натрошените парчета в неметален контейнер. Получената лук течност трябва да се отцеди през двоен слой от марля и се добавя охладена, преварена вода към сока в съотношение от 1 до 2. Разтворът трябва да се съхранява в стъклен буркан, плътно затворен с капак. Необходимо е да се погребат носа с капки лук 3-5 пъти на ден, 2-3 капки в ноздрата. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 5 дни, дори и при остатъчни симптоми. Ако чувствате, че силни парещи капки се разреждат с вода.
  • Каланхое сок - можете да използвате готов сок, който се продава в аптека, или да се подготви инструмента сами. При закупуване на фармацевтичен продукт е необходимо да се избере подходящата концентрация (силно концентрирана може да причини изгаряния на лигавиците, а разредените ще бъдат неефективни). За да приготвите сока у дома, трябва да вземете долния лист каланхое, да изплакнете и нарязвате с чесън. Преди накапване, чистият сок се разрежда с преварена вода (1 до 1) и се извършва тест за чувствителност. Средства се използват 3-4 пъти на ден, 2-3 капки.
  • Ингалация с лук-чесън - лук и чесън, настъргани на фина ренде (по 2 супени лъжици), се поставят на дъното на стъкления съд, след което контейнерът се поставя във водна баня (за тази цел може да се използва чаша с гореща вода), отгоре се поставя домашен фуния хартии с висока плътност. Тесният край на фунията трябва да се постави върху ноздрите и да се вдишат парите в продължение на 10 минути. 3-4 пъти дневно.

предотвратяване

Невъзможно е да се избегне въздействието на всички фактори, които могат да предизвикат развитието на назални патологии, но като се спазват препоръките на отоларинголозите за превенция, рискът от заболяване може да се сведе до минимум. Спазването на следните превантивни мерки ще помогне да се избегнат не само проблемите с носовото дишане, но и заболяванията, които ги причиняват:

  • укрепване на имунната защита на организма (темперамент, изпълнение на дихателни упражнения);
  • предотвратяване на развитието на алергична реакция (избягвайте контакт с алергени, вземайте своевременно антихистамини);
  • осигуряване на прием на всички необходими хранителни вещества (за балансиране на диетата, приемане на витаминни комплекси, ако е необходимо);
  • навременно и пълно лечение на хронични заболявания;
  • спазване на задоволителен температурен режим (не преохлаждайте, не прегрявайте, избягвайте внезапни промени в температурата);
  • осигуряване на достъп на свеж въздух до местата на дългосрочно пребиваване (проветряване на помещенията, използване на средства за овлажняване на въздуха);
  • спазване на правилата на здравословния начин на живот (отказ от използване на вредни вещества);
  • прилагане на превантивни мерки (за ограничаване на посещенията на обществени места по време на избухването на вирусни инфекции в района на пребиваване, периодично извършване на процедури за измиване на максиларните синуси).

Прочетете Повече За Грип